來源:生物探索 時間:2020-02-28
有效應對諸如COVID-19這樣的流行病,需要全世界共同努力。
————
2月25日,國際頂級醫(yī)學期刊《JAMA》在線發(fā)布了由中國疾控中心首席專家吳尊友帶來的一篇文章,在總結一周前發(fā)布于《中華流行病學雜志》上的涵蓋72314例新冠肺炎(COVID-19)病例的基礎上,探討了對于這一流行病的新認識和教訓。
doi:10.1001 / jama.2020.2648
根據(jù)此前發(fā)布的報告,在這72314例病例中,優(yōu)44672(62%)確診患有COVID-19,大多數(shù)患者年齡在30至79歲之間(87%),大多數(shù)病例為輕癥(81%;即非肺炎和輕度肺炎),總體病死率為2.3%,其中80歲以上的人群病死率為14.8%,特別嚴重的患者病死率為49.0%。短短30天時間,COVID-19迅速從一個城市蔓延至整個國家,疾病流行曲線表明這或許是一種混合的暴發(fā)模式。
COVID-19確診病例的流行曲線
與另外兩種由冠狀病毒引發(fā)的疾病SARS和MERS相比,COVID-19也伴有發(fā)熱和咳嗽,通常會導致下呼吸道疾病,同時對于老年人以及健康狀況不佳的人群威脅更大。不過,SARS致死率為9.6%,MERS致死率為34.4%,而COVID-19病死率為2.6%,盡管病死率低但是影響人數(shù)更多,同時病死率在湖北省內(nèi)(2.9%)和省外(0.4%)存在重大差異。另外,SARS和MERS的大多數(shù)繼發(fā)傳播都發(fā)生在醫(yī)院內(nèi),雖然COVID-19也存在醫(yī)院內(nèi)傳播,但是根據(jù)中國疾控中心的報告,有64%的感染是發(fā)生在家庭內(nèi)。
自2003年以來,我國政府對于流行病的應對能力顯著提升,從中國向WHO報告疫情的時間和感染情況、病毒被識別的時間能夠明顯看出這一點。COVID-19爆發(fā)的時候正臨近春節(jié),春運期間將有數(shù)十億人次乘坐火車以及飛機。因此,中國政府迅速采取行動,將確診患者在醫(yī)院指定病房中隔離,在極短時間里建立了兩家新醫(yī)院來接收武漢和湖北地區(qū)新確診患者,對接觸過病例的追蹤者進行居家隔離或送往指定隔離場所,呼吁民眾取消一切聚會并對湖北各城市的交通進行了限制。
SARS和COVID-19爆發(fā)的時間對比
當然,關于這些措施是否合理尚存在一些爭議,有人認為,其中一些措施限制了公民的人身自由。但是,吳尊友教授認為,不僅需要考慮個人的權利,更應該要考慮到那些未受感染但卻存在被感染風險的人們的權利。
在文章的最后,吳尊友教授提到,中國目前疫情應對措施的另一個主要目標是幫助“爭取時間”,讓科學在COVID-19成為全球大流行之前發(fā)揮作用。如今,全球社會比以往任何時候都更加關聯(lián),要有效應對諸如COVID-19這樣的流行病,需要全世界共同努力。