1月17日, 2017國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)在北京人民大會(huì)堂隆重舉行。黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人習(xí)近平、李克強(qiáng)等出席了大會(huì)并為獲獎(jiǎng)代表頒獎(jiǎng)。國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)每年評(píng)審一次,北大醫(yī)學(xué)的三項(xiàng)優(yōu)秀科技被授予國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。其中包括,以北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院季加孚教授為第一完成人的“胃癌綜合防治體系關(guān)鍵技術(shù)的創(chuàng)建及其應(yīng)用”成果。
這是在國(guó)際上首次也是目前唯一通過(guò)前瞻性隨機(jī)對(duì)照干預(yù)研究,證實(shí)根除幽門螺桿菌可以有效預(yù)防胃癌,使胃癌發(fā)病率降低39%,并首次明確了其對(duì)重度癌前病變?nèi)巳汉屠夏耆巳阂簿哂蓄A(yù)防胃癌的作用。這項(xiàng)大規(guī)模人群研究的成果推動(dòng)了世界衛(wèi)生組織根除幽門螺桿菌預(yù)防胃癌策略的制定和頒布。
2017年,國(guó)家癌癥中心公布的《中國(guó)胃癌流行病學(xué)現(xiàn)狀》報(bào)告中指出,2012年全球胃癌新發(fā)95.1萬(wàn)例,死亡72.3萬(wàn)例。其中,中國(guó)的發(fā)病和死亡例數(shù)均占了全球?qū)⒔话?。在我?guó)農(nóng)村地區(qū),惡性腫瘤中,胃癌的發(fā)病率和死亡率都高居第一。按照一年新發(fā)胃癌病人40萬(wàn),32萬(wàn)人因胃癌死亡粗略計(jì)算,每天有近1100人被確診胃癌,每5分鐘就有3人在胃癌的折磨中喪生,中國(guó)目前已經(jīng)成為名副其實(shí)的“胃癌大國(guó)”。
研究證明,幽門螺桿菌在與胃癌相關(guān)的病癥中,起著“推波助瀾”的作用。即便不是感染了它就會(huì)得癌癥,可感染人群發(fā)展成胃癌的可能性,仍然是未感染人群的4-6倍。近些年隨著大眾對(duì)幽門螺桿菌關(guān)注度的上升,與之相關(guān)的研究也不斷深入。針對(duì)幽門螺桿菌的清除,臨床上常用為抗生素藥物療法。最近,由不同廠家所研制的針對(duì)口腔幽門螺桿菌的清幽牙膏也逐步進(jìn)入人們的視野,各種清除幽門桿菌方式的效果如何,無(wú)疑成為了大家共同關(guān)注的問(wèn)題,快速簡(jiǎn)單的診斷和檢測(cè)幽門螺桿菌顯得尤為重要。
針對(duì)幽門螺桿菌的檢測(cè),臨床常用的方法有胃鏡及胃粘膜活檢和C13呼氣試驗(yàn)。胃鏡及胃粘膜活檢是一種侵入方式,很多人比較排斥,且化學(xué)反應(yīng)精確度低,小病灶區(qū)域容易漏檢,檢測(cè)費(fèi)用高,不利于普查。C13呼氣試驗(yàn)是目前最常用的幽門螺桿菌檢測(cè)方法,但是檢測(cè)前注意事項(xiàng)較多,檢測(cè)效果易受影響,且該方法不適用于孕期和哺乳期婦女。
一項(xiàng)基于飛行時(shí)間質(zhì)譜技術(shù)的口腔微生態(tài)檢測(cè),可在短時(shí)間內(nèi)篩查出幽門螺桿菌陽(yáng)性樣本,具有操作簡(jiǎn)單、靈敏度高、完全無(wú)創(chuàng)、費(fèi)用低等優(yōu)勢(shì),適用于所有人群,有效彌補(bǔ)了胃鏡及胃粘膜活檢和C13呼氣試驗(yàn)等幽門螺桿菌檢測(cè)方法的不足,檢測(cè)不受地域限制,受檢者可在自己家中獨(dú)立完成。樣本采集方式非常簡(jiǎn)單:取樣前受檢者需用溫開(kāi)水漱去口中的食物殘?jiān)?,將一次性無(wú)菌棉試子伸進(jìn)牙齒表面及牙齦溝處后貼著牙齦線來(lái)回擦拭即可。取樣完成后,由實(shí)驗(yàn)人員使用幽門螺桿菌選擇性增菌培養(yǎng)基增殖和富集口腔樣本中的幽門螺桿菌,然后使用飛行時(shí)間質(zhì)譜快速進(jìn)行檢測(cè),1-2天就可以報(bào)告結(jié)果。