編者按：雖然本規(guī)范具有普遍適用性，但由于實(shí)驗(yàn)室條件和操作技術(shù)水平等因素的差異，可能會(huì)影響血培養(yǎng)中細(xì)菌的鑒定效果，因此，各實(shí)驗(yàn)室可以在本規(guī)范基礎(chǔ)上優(yōu)化檢測(cè)流程。血培養(yǎng)中各類細(xì)菌增殖速度不同會(huì)引起細(xì)菌量的變異，進(jìn)而影響血培養(yǎng)中細(xì)菌直接鑒定效果，采用普通分離膠促凝管提取細(xì)菌后進(jìn)行質(zhì)譜直接鑒定，其中腸桿菌科細(xì)菌和葡萄球菌屬等鑒定率符合較高，而腸球菌、鏈球菌、苛養(yǎng)菌和厭氧菌等鑒定率符合較低，建議通過(guò)短時(shí)液相或固相培養(yǎng)來(lái)提高這類細(xì)菌的鑒定符合率。分離膠促凝管中僅含有凝膠與促凝劑這兩種成分，離心后凝膠可將肉湯中細(xì)菌、血細(xì)胞和血漿三者分離。本文作者后期試驗(yàn)曾將分離膠促凝管提取的細(xì)菌直接用于藥敏試驗(yàn)，其結(jié)果與常規(guī)藥敏試驗(yàn)結(jié)果相近，證實(shí)分離膠促凝管對(duì)細(xì)菌活性影響不大。

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